醫師當了十幾年，死亡診斷書不知道開了多少張，這次卻覺得“我不教〈是教不是殺〉伯仁，伯仁因我而死”的道德壓力特別沉重，當事者正值壯年的45歲，太太帶著稚子至宏恩醫院診間要求開具診斷書，陳述她先生的痛風治療病史，我翻閱病例，嘗試著從未亡人告知的心肌梗塞這個直接死因，追蹤任何有可能的危險因子，發現除了尿酸與膽固醇偏高〈膽固醇值為274〉以外，門診返診率偏低清楚說明這原本可預防的不測，最後仍然以悲劇收場最主要的原因；看著婦人佝僂的背影，對照小孩似懂非懂的歡笑聲，缺席的男主角如地下有知，不知是否仍能含笑九泉？

2003年年中，媒體亦曾報導一則新聞，一位40多歲的體育老師參加台北縣政府舉辦的爬大樓比賽，中途胸悶氣喘、不支倒地，送至醫院已回天乏術，事後僅補充描述往生者之痛風病史；兩則看似無關的病例，其實已清楚的交代血液尿酸值與心肌梗塞的關聯性。陳清朗博士曾統計過痛風的死因60%是心、腦血管障礙，這主要又是動脈硬化造成，因此很顯然痛風與動脈硬化之間有很密切的關係，為什麼痛風會促進動脈硬化的進展？可歸納為下列五點：

1•痛風病人暴飲暴食，因此肥胖的人較多。

2•痛風病人飲食較沒節制，較易合併高血脂症。

3•痛風病人幾乎均有高尿酸血症，尿酸鹽結晶會析出沉積在血管壁上。

4•血液中尿酸值太高，不但對動脈壁直接造成障礙，且會促進血液凝固。

5•痛風病人易合併高血壓、糖尿病、肥胖及高血脂症。

動脈硬化一旦發生之後，要治療使其復原是不可能的，因此最好的治療方法是預防動脈硬化的發生，嚴格說來，我們能做得到的也只是延緩動脈硬化的進行而已，不能百分之百預防它的發生，由於動脈硬化從少年期開始，因此預防也應從少年期開始，最少也要從今天開始。

門診看診時，對於久別重逢的病友，除了殷殷了解近來事業或學業的進展，更會循循善誘其痛風治療近況，其中十之八九，對於痛風引發的合併症視而不見，甚至當作馬耳東風、索性充耳不聞，總認為天塌下來，也有高個子先頂住，怎麼好壞照輪也輪不到自己當前鋒；俗語說“藥醫不死病，佛渡有緣人“，有心才能結緣，而後方得佛渡，身體健康一輩子只有一次機會，自己無心結緣求得佛渡，一心只求老耳彭祖之歧黃妙藥，如此心態所結之孽緣，也只能自求多福了！